两种剂量匹伐他汀强化降脂对冠状动脉旁路移植术后早期代谢、安全性及预后影响的比较

• 作者: 冯翔 姜睿 潘世伟 许建屏
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 匹伐他汀 冠状动脉旁路移植术 血脂 氨基转移酶 肌酸激酶 肌酐 空腹血糖 主要心血管事件
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 124-127
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 语种: 中文
• DOI: 10.12125/j.chj.201912047

摘要

目的 对比大剂量即4 mg和常规剂量即2 mg匹伐他汀对冠状动脉旁路移植术(CABG)后早期代谢、安全性及预后的研究.方法 以单中心非盲随机对照的方式对152位受试者开展为期6个月的临床研究.结果 术后1周时,两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶(CK)较基线水平均有所升高,但组间差异未达到显著水平;术后6个月时两组的ALT、AST、CK、肌酐(SCr)及非糖尿病患者的空腹血糖(FPG)较基线水平无明显变化,组间亦无明显差别;术后6个月时,两组的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较基线水平均明显降低(P＜0.05),且4 mg组较2 mg组降低更明显;4 mg组患者LDL-C下降超过50％的患者比例明显高于2 mg组(P＜0.05);两组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较基线水平有所升高(P＜0.05),但组间无明显差异;两组的三酰甘油(TG)较基线水平有所降低,但无统计学差异.术后6个月时两组主要心血管事件(MACE)发生率无明显差异.结论 与常规剂量的匹伐他汀相比,大剂量匹伐他汀能够更明显地降低LDL-C水平,术后早期两组MACE发生率尚无明显差异.