鞍结节脑膜瘤的临床特征

• 作者: 孙恺 张洪钿 徐如祥 陈文锦 陈立华
• 来源期刊: 中华神经创伤外科电子杂志
• 关键词: 鞍结节脑膜瘤 显微手术 视力
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 9-14
• 页数: 6页
• 字数: 6169字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2020.01.003

摘要

目的 探讨鞍结节脑膜瘤(TSM)的临床和影像学特点,以改善手术疗效.方法 回顾性分析自2000年1月至2018年12月由笔者进行显微手术的156例TSM患者的临床资料,包括手术记录、出院记录、随访记录等,测量术前视力、视野及术后改善情况.根据CT和MRI的表现,将其分为巨大、大、中、小四型,分析讨论TSM临床和影像学特征.结果 TSM最常见的症状是非对称性视觉障碍,本组术前视力<1.0者,占96.8％,非对称性视力障碍占84.1％;62.2％的肿瘤侵入视神经管内.术前有302只眼视力<1.0,占96.8％,术后218只眼(69.87％)视力改善,64只眼(20.51％)维持术前水平,30只眼(9.62％)恶化.术前73例患者(46.8％)的影像提示视神经管受累,术中探查共有97例视神经管内有肿瘤侵袭(62.2％,97/156).患者的临床症状持续时间从1个月～5.3年(中位数21个月).术后视力改善共218只眼(69.87％),64只眼(20.51％)维持术前水平,30只眼(9.62％)恶化.本组患者随访3个月～7.4年,肿瘤的切除程度SimpsonⅠ～Ⅱ145例,其中视力改善101例(69.66％);SimpsonⅢ～Ⅳ11例,其中视力改善8例(72.73％).结论 不对称性视觉功能障碍是TSM最早期,也是最常见的症状.肿瘤往往累及视神经管,这也是TSM术前评估的重点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈立华	四川省人民医院神经外科	2	0	0.0	0.0
2	孙恺	四川省人民医院神经外科	2	0	0.0	0.0
3	张洪钿	四川省人民医院神经外科	2	0	0.0	0.0
4	陈文锦	四川省人民医院神经外科	2	0	0.0	0.0
5	徐如祥	四川省人民医院神经外科	6	3	1.0	1.0