加速康复外科下经腹膜外3D腹腔镜膀胱全切回肠原位新膀胱术探索

• 作者: 张宗亮 张玉莲 李晨 李雪禹 林春华 牛海涛 王振林 王新生 王科 种丽强 赵凯 邢念增 郭珈铭 陈艳杰 隋元明
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜膀胱根治性切除 原位回肠新膀胱 腹膜外 快速康复外科
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 565-569
• 页数: 5页
• 分类号: R699.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2020.07.001

摘要

腹腔镜膀胱根治性切除原位新膀胱技术现已成熟,并广泛开展,主要分为经腹膜外及腹膜内两种手术人径.经腹膜内途径为主流选择,但不能最大程度保留腹膜,而腹膜外途径,能够最大程度保留腹膜甚至能够完全保留腹膜,减少因腹膜缺失造成的术后并发症,同时可在围手术期严格按照加速康复外科(ERAS)理念管理.我科开展了ERAS理念下经腹膜外腹腔镜膀胱根治性切除术,将原位膀胱置于腹膜外,完全保留腹膜.本文就术中经腹膜外途径、盆底腹膜保留、重建的手术步骤及技术要点进行总结.