重症高三酰甘油血症性胰腺炎危险因素分析

• 作者: 刘子衿 刘子雨 张玫
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺炎 高脂血症 危险因素 C反应蛋白 甘油三酯类
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2020.01.004

摘要

目的 探讨重症高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)的危险因素.方法 回顾性分析2012年9月至2018年12月间首都医科大学宣武医院收治的169例HTGP患者临床资料.根据病情严重程度将患者分为重症HTGP组(63例)和轻症及中度重症HTGP组(106例),比较两组患者的一般资料,将两组间差异有统计学意义且具有临床意义的变量进行二元logistic回归分析,探究重症HTGP的独立危险因素.结果 除重症HTGP组患者心律和呼吸频次显著高于轻症及中度重症HTGP组患者,既往有胰腺炎病史的患者比例显著低于轻症及中度重症HTGP患者,差异有统计学意义外,两组其他基线资料及既往史的差异均无统计学意义.重症HTGP患者WBC、血小板平均体积、红细胞沉降率、总蛋白,第1天及第3天的C反应蛋白(CRP)、淀粉酶、脂肪酶、三酰甘油,凝血酶原时间、D-二聚体、纤维蛋白原,CTSI、APACHEⅡ、Ranson评分均显著高于轻症及中度重症HTGP患者;淋巴细胞计数、白球蛋白比、尿酸、载脂蛋白-A1、血钙、凝血酶原活动度均显著低于轻症及中度重症HTGP患者,差异均有统计学意义.将第1天和第3天的三酰甘油和CRP水平及CTSI、APACHEⅡ、Ranson评分纳入二元logistic回归模型,分析结果显示,第1天三酰甘油水平(OR=1.08,95％ CI 1.02～ 1.14,P=0.01)、第3天CRP水平(0R=1.01,95％ CI 1.00～ 1.01,P＜0.01)、CTSI评分(OR=1.51,95％ CI 1.06～2.13,P=0.02)、APACHEⅡ评分(OR=1.22,95％ CI 1.07～1.40,P＜0.01)为重症HTGP的危险因素,第3天三酰甘油水平为重症HTGP的保护因素(OR=0.8,95％ CI 0.69 ～0.91,P=0.00).结论 第1天三酰甘油水平和第3天CRP水平、CTSI评分、APACHEⅡ评分为重症HTGP的危险因素,需特别重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玫	首都医科大学宣武医院消化科	119	910	15.0	24.0
2	刘子衿	首都医科大学宣武医院消化科	9	63	4.0	7.0
3	刘子雨	首都医科大学宣武医院消化科	4	2	1.0	1.0