炎症因子及活动度在类风湿关节炎患者干眼中的表达变化及其意义

• 作者: 任志凤 刘院斌 孙霞 宋晓辉 武忠华
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 关键词: 炎症因子 活动度 关节炎,类风湿 干眼 表达 相关性
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 452-458
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.c141217-20200213-00051

摘要

目的 研究炎症因子及活动度在RA患者干眼中的表达变化及其意义.方法 收集2017年3月至2019年11月在我院风湿免疫科确诊并治疗的RA合并干眼患者78例,眼科门诊就诊的单纯性干眼患者80例和健康志愿者80名.所有研究对象均接受干眼相关指标检测:眼表疾病指数(OSDI)问卷评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)评分.采集类风湿活动度相关的指标:ESR、CRP、RF.采用双抗体夹心ELISA检测泪液中炎症因子:IL-1β3、TNF-α、趋化因子3(CCL3)、CCL4、CCL5及血管内皮生长因子(VEGF)的浓度.3组间各项相关指标使用单因素方差分析,多重比较采用LSD-t法.采用Pearson方法分析RA活动度相关指标与干眼相关各项指标的相关性.结果 3组间OSDI[(44±9)分和(44±9)分和(24±7)分]、SIT[(3.3±2.2) mm/5 min和(3.6±2.1) mm/5 min和(11.7±1.6)m,/5 min]、BUT[(4.3±1.8)s和(5.9±1.9)s和(10.4±2.0)s]、FL[(7.3±3.1)分和(5.7±2.8)分和(1.6±1.6)分]比较,差异均有统计学意义(F=154.22,P＜0.01;F=470.49,P＜0.01;F=217.72,P＜0.01;F=101.99,P＜0.01).3组间患者泪液中IL-1β[(1.92±0.14)和(1.28±0.18)和(0.64±0.15)ng/L]、IL-6[(38.2±0.7) ng/L和(36.3±0.8)ng/L和(30.4±0.9) ng/L]、TNF-α[(0.78±0.03)ng/L和(0.67±0.03) ng/L和(0.56±0.02) ng/L]、CCL3[(91土25) ng/L和(83±21) ng/L和(24±18)ng/L]、CCI4[(187±76) ng/L和(137±64) ng/L和(37±5) ng/L]、CCL5[(259±70) ng/L和(182±42) ng/L和(135±34) ng/L]及VEGF[(172±25) ng/L和(152±22) ng/L和(41±21)ng/L]的浓度相比,3组间差异均有统计学意义(F=1 300.15,P＜0.01;F=2 036.37,P＜0.01;F=1 305.89,P＜0.01;F=764.01,P＜0.0;F=225.47,P＜0.01;F=138.48,P＜0.01;F=121.04,P＜0.01).3组间风湿活动度指标(ESR、CRP、RF)比较,RF阳性率[(100％)和(5％)和(4％)]在RA干眼组高于其余2组,差异有统计学意义(x2=127.38,P＜0.01).3组间ESR[(51±23) m,/1 h和(9±4)mm/1 h和(8±5)mm/1 h]、CRP[(44±23) g/L和(5±4) g/L和(6±4)g/L]比较,总体差异均有统计学意义(F=253.18,P＜0.01;F=222.36,P＜0.01).RA干眼组中BUT与活动度指标(ESR、CRP、RF)均呈负相关(r=-0.398,P=0.005;r =-0.353,P=0.010;r=-0.302,P=0.038),FL与活动度指标(ESR、CRP、RF)均呈正相关(r=0.345,P=0.014、r=0.385,P=0.007;r=0.412、P=0.003),SIT、OSDI与活动度指标(ESR、CRP、RF)无相关性(r=-0.265,P=0.060;r=-0.156,P=0.318、r=0.275,P=0.070);(r=-0.087,P=0.582;r=-0.065,P=0.664;r=-0.045,P=0.768).结论 炎症因子和风湿活动性指标在RA干眼患者中高表达,RA的疾病活动度与干眼之间呈相关性,具有临床指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋晓辉	山西省汾阳医院肾病风湿科	2	3	1.0	1.0
2	孙霞	山西医科大学汾阳学院眼视光学系	17	131	7.0	11.0
3	刘院斌	山西医科大学汾阳学院眼视光学系	22	150	8.0	11.0
4	任志凤	山西省汾阳医院眼科	14	106	5.0	10.0
5	武忠华	山西省汾阳医院眼科	8	79	3.0	8.0