3～6岁儿童不同听力筛查方法比较

• 作者: 任霞 刘芳 崔庆佳 张雷 恩晖 文铖 杨帆 楼颖 王蕊 程晓华 赵雪雷 闫瑾 韩任杰 黄丽辉
• 来源期刊: 听力学及言语疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童听力筛查 筛查型DPOAE 便携式听觉评估仪 配合度 通过率
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 128-132
• 页数: 5页
• 分类号: R764.04
• 字数: 5779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7299.2020.02.003

摘要

目的 探讨适合3～6岁年龄段儿童的听力筛查方法.方法 对590例3～6岁儿童进行听力筛查,筛查方法包括:家长调查问卷(由其监护人填写)、筛查型畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emis-sion,DPOAE)和便携式听觉评估仪筛查,任意一项筛查未通过者转诊进行听力诊断;同时按年龄将其分为3～岁组(157例)、4～岁组(235例)和5～6岁组(198例),比较三种方法在三个年龄组间的配合度和通过率.结果 ①590例中,三种方法的配合度由高到低依次为筛查型DPOAE(100％)、家长调查问卷(98.14％)、便携式听觉评估仪筛查(73.05％),两两间差异有统计学意义(P<0.001);家长调查问卷、筛查型DPOAE在三个年龄组间配合度的差异均无统计学意义(P>0.05);便携式听觉评估仪筛查在3～岁组、4～岁组、5～6岁组的配合度分别为28.03％、81.70％和98.48％,随着年龄增加,便携式听觉评估仪筛查的配合度增加,且差异有统计学意义(P<0.001).②家长调查问卷、筛查型DPOAE和便携式听觉评估仪三种方法的听力筛查通过率分别为100％、86.10％和97.22％,差异有统计学意义(P<0.001).③任意一项筛查未通过者88例(其中筛查型DPOAE82例,便携式听觉评估仪筛查11例),接受听力诊断53例,最终确诊听力异常17例,其中单侧轻-中度感音神经性听力损失1例(1.69‰,1/590),分泌性中耳炎16例(2.71％,16/590).结论 3～4岁儿童适宜用筛查型DPOAE进行听力筛查,5～6岁儿童可采用筛查型DPOAE和/或便携式听觉评估仪进行听力筛查,家长调查问卷的配合度虽好,但假阴性率过高,不适用于3～6岁儿童听力筛查.