血浆presepsin水平早期评估急性胰腺炎疾病严重程度的临床价值

• 作者: 庄荣 虞瑜 陈建时 黄和
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺炎,急性坏死性 可溶性白细胞分化抗原14亚型 降钙素原
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2020.01.003

摘要

目的 探讨血浆presepsin水平早期评估急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的临床价值.方法 前瞻性选取2016年12月至2019年1月间温州医科大学附属第二医院收治的67例AP患者,根据CT严重指数(CTSI)分级、入院时是否合并器官功能不全及局部或全身并发症将患者分为轻症AP组(MAP组,36例)和中度重症AP+重症AP组(MSAP +SAP组,31例),另选20名健康者为对照组.检测各组入院2h内血浆presepsin、C反应蛋白(CRP)、前降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及血淀粉酶、血钙水平,并计算入院24 h内APACHEⅡ评分.绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分别评估presepsin、CRP、PCT、WBC及血淀粉酶、血钙水平对预测AP患者病情严重程度的临床价值.结果 MAP组、MSAP+ SAP组、对照组血浆presepsin水平分别为(439.59±74.23)、(1097.82±93.15)、(97.31±21.57)ng/L.胆源性MAP组和MSAP+SAP组血浆presepsin水平均显著高于其他病因组,高脂血症性MSAP+ SAP组血浆presepsin水平显著高于MAP组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).血浆presepsin诊断MSAP+ SAP的AUC为0.873 (95％CI0.734～0.922),最佳临界值为951.94 ng/L,灵敏度为85.6％,优于PCT、CRP、WBC及血钙;特异度为76.2％,仅次于血钙的78.9％.结论 血浆presepsin水平可以作为早期评估AP患者病情严重程度的敏感指标,其特异度仅次于血钙.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	虞瑜	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院重症医学科	12	22	3.0	4.0
2	庄荣	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院重症医学科	8	40	4.0	6.0
3	陈建时	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院重症医学科	6	43	2.0	6.0
4	黄和	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院肝胆胰外科	12	73	5.0	8.0