颅脑外伤后并发低钠血症的危险因素分析

• 作者: 于如同 王秀存 韩宇涵 马强
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑外伤 低钠血症 脑水肿 颅底骨折 脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血 弥漫性轴索损伤
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 292-295
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 4071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.02E020019

摘要

目的 探讨颅脑外伤患者并发低钠血症的发生机制及危险因素,以期为其早期预测及预防提供参考.方法 回顾性分析2016年6月至2019年6月我院收治的185 例中型和重型颅脑外伤患者的临床资料,包括导致低钠血症的不同病因、损伤类型、性别、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、手术、脑水肿、颅底骨折和穿透性性损伤等;采用单因素χ2 检验和多因素Logistic回归分析探究颅脑外伤后并发低钠血症的危险因素.结果 所有患者中,80例出现低钠血症,其中钠盐摄入不足、利尿剂过量使用47 例,抗利尿激素分泌失调综合征19例,脑性耗盐综合征14例.低钠血症更多发生在脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血和弥漫性轴索损伤患者中,差异具有统计学意义(P＜0.05).单因素χ2 检验结果 显示,GCS评分(P＝0.000)、脑水肿(P＝0.000)、颅底骨折(P＝0.000)、穿透性损伤(P＝0.001)是颅脑外伤后并发低钠血症的相关因素.多因素 Logistic 回归分析结果 显示,GCS 评分(P＝0.006)、脑水肿(P＝0.006)、颅底骨折(P＝0.000)、穿透性损伤(P＝0.015)是颅脑外伤后并发低钠血症的危险因素.结论 脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、GCS评分≤8分、脑水肿、颅底骨折和穿透性损伤的颅脑外伤患者更易发生低钠血症,应早期关注患者血清钠水平,明确病因及时纠正,防止病情恶化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于如同	徐州医科大学附属医院神经外科	28	30	3.0	4.0
2	马强	徐州医科大学附属医院神经外科	6	0	0.0	0.0
3	韩宇涵	徐州医科大学附属医院神经外科	4	2	1.0	1.0
4	王秀存	徐州医科大学附属医院神经外科	3	1	1.0	1.0