结直肠癌肝转移腹腔镜手术与开腹手术治疗的临床疗效比较

• 作者: 周嘉敏 张宁 朱卫平 毛岸荣 王鲁 王龙蓉 赵一鸣
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 肝转移 腹腔镜手术 开腹手术
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 518-521
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200302-00105

摘要

目的 比较结直肠癌肝转移(CRLM)腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科2015年4月至2016年8月连续收治的78例CRLM患者临床资料,其中男性52例,女性26例,年龄(56.8±9.9)岁.依据肝切除手术方式分成腹腔镜组(n=26)和开腹组(n=52).比较两组手术时间、术中出血量、肝切除范围大小、术后肝功能和并发症等,随访并比较预后情况.结果 两组手术时间、术中出血量、肝切除范围等比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).开腹组术前辅助化疗比例高于腹腔镜组,肝转移病灶直径大于腹腔镜组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).腹腔镜组术后第1天丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)分别为(502.2±115.3)U/L、(570.4±132.4) U/L,优于开腹组(683.9±150.1)U/L、(739.5±230.2) U/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).腹腔镜组术后第3天ALT、AST分别为(263.3±83.3) U/L、(271.4±87.3) U/L,优于开腹组(410.8±128.4) U/L、(489.1±125.6)U/L,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).腹腔镜组术后发生并发症4例(15.4％),开腹组发生并发症19例(36.5％),开腹组并发症发生率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组复发率和肝外转移率优于开腹组,生存时间优于开腹组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗CRLM肝功能、并发症等方面优于开腹手术,腹腔镜手术治疗CRLM具有推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王鲁	复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科	62	287	10.0	14.0
2	赵一鸣	复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科	59	353	8.0	17.0
3	周嘉敏	复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科	10	31	3.0	5.0
4	朱卫平	复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科	10	28	3.0	4.0
5	张宁	复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科	36	71	6.0	7.0
6	毛岸荣	复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科	3	0	0.0	0.0
7	王龙蓉	复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科	2	0	0.0	0.0