去骨瓣减压术对急性缺血性脑卒中早期脑灌注的影响

• 作者: 李宁 毛利鹏 赵永峰 逯德胜 陆环 鲁德忠
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 去骨瓣减压术 急性缺血性脑卒中 脑灌注的影响
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 基础与临床研究
• 页码范围: 43-45
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1
• 字数: 2561字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨去骨瓣减压术对急性缺血性脑卒中早期脑灌注的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月收治的20例急性缺血性脑卒中患者,行去骨瓣减压术,均在术前术后行脑灌注CT(perfusion CT,PCT)检查,观察DC患者术前术后脑灌注变化.结果:在同侧半球梗死外脑组织中,去骨瓣减压术后患者血流通过时间平均减少5.96秒,达峰时间减少8.12秒,两者均无统计学意义(P=0.068,P=0.069);去骨瓣减压术后患者大脑血流量增加9.64单位,术前、术后比较差异有统计学意义(P=0.038);大脑血容量增加0.82单位,两者比较差异无统计学意义(P=0.654);在缺血半暗带中,术后患者血流通过时间平均减少2.43秒(P=0.453),达峰时间减少7.87秒(P=0.273),两者比较差异均无统计学意义;大脑血流量增加15.03单位(P=0.013),大脑血容量增加3.88单位(P=0.032),两者术前、术后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);经12个月随访,患者NIHSS评分平均10分,1例患者家人放弃治疗,1例死于肺部感染.结论:去骨瓣减压术后,局部脑灌注压增高以及自我调节功能部分恢复,从而改善脑组织灌注,可能有利于患者临床症状的改善.