1例急性淋巴细胞白血病患儿大剂量甲氨蝶呤化疗后出现消除延迟异常合并急性肾损伤病例分析

• 作者: 于芝颖 刘博宇 封宇飞 胡蕾 赵海艳
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 大剂量甲氨蝶呤 儿童 消除延迟异常 治疗药物监测 基因检测
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 分类号: R733.711|R973
• 字数: 3439字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2020.01.009

摘要

目的:探究分析1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗后出现消除延迟异常合并急性肾损伤的影响因素,以期促进临床合理用药.方法:1例ALL患儿在行HDMTX化疗过程中出现甲氧蝶呤(MTX)排泄异常合并急性肾损伤.通过查阅医院电子病例系统,收集患儿各项诊疗、检查及用药资料;采用荧光原位杂交技术对MTX相关基因突变位点进行基因分型检测,对可能引起MTX排泄异常的相关因素进行分析.结果:患儿在进行HDMTX化疗过程中出现消除延迟异常及急性肾损伤,可能与患儿的水化碱化量、药物代谢酶等因素有关.结论:宜在ALL患儿行HDMTX化疗前对药物代谢MTX进行基因检测,根据患者基因型制定个体化治疗方案,并在化疗过程中及时监测MTX血药浓度,患儿的肝肾功能及影响MTX排泄的多种因素,从而提高疗效,减少毒副反应的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于芝颖	北京大学人民医院药剂科	52	267	9.0	14.0
2	封宇飞	北京大学人民医院药剂科	31	9	2.0	2.0
3	刘博宇	北京大学人民医院药剂科	4	3	1.0	1.0
4	胡蕾	北京大学人民医院药剂科	20	127	5.0	11.0
5	赵海艳	北京大学人民医院药剂科	7	10	2.0	2.0