切割球囊治疗高压球囊扩张失败的狭窄闭塞人工血管内瘘的疗效分析

• 作者: 刘金玲 张智辉 李强 李芳菲 李阳勇 林少芒 艾文佳 萧剑彬
• 来源期刊: 中华血管外科杂志
• 关键词: 切割球囊 高压球囊 人工血管内瘘 狭窄 闭塞
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 116-119
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101411-20200331-00033

摘要

目的 探讨切割球囊治疗高压球囊扩张失败的狭窄闭塞人工血管内瘘(AVG)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年2月广州医科大学附属第二医院血管外科高压球囊扩张狭窄闭塞AVG病变失败(残留狭窄＞50％)后续采用切割球囊治疗的32例患者的病例资料,统计分析狭窄闭塞位置,术后即时、3、6、12个月通畅率及技术并发症情况.结果 共32例患者,其中主要狭窄病变位于人工血管静脉吻合口27例(84.38％),静脉吻合口合并人工血管穿刺点2例(6.25％),静脉吻合口合并动脉吻合口2例(6.25％),头静脉弓1例(3.13％).切割联合高压球囊治疗成功30例,技术成功率93.75％(30/32),另2例(6.25％,静脉吻合口端闭塞)经切割、高压球囊扩张后使用覆膜支架.切割球囊破裂发生2例(6.25％),无切割球囊相关性血肿或动脉瘤发生.随访(9.4±0.8)个月,治疗后3、6、12个月初始通畅率分别为90.63％ (29/32)、59.38％(19/32)、28.13％(9/32),辅助通畅率分别为100.00％ (32/32)、84.38％ (27/32)、65.63％ (21/32).结论 高压球囊开通AVG狭窄闭塞病变失败可采用切割球囊提高内瘘寿命,其3、6个月通畅率、安全性较高,但中长期通畅率的进一步提高有赖于新技术、新材料的应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林少芒	广州医科大学附属第二医院血管外科	40	181	9.0	11.0
2	艾文佳	广州医科大学附属第二医院血管外科	25	98	6.0	9.0
3	萧剑彬	广州医科大学附属第二医院血管外科	25	84	5.0	8.0
4	李阳勇	广州医科大学附属第二医院血管外科	19	76	4.0	8.0
5	李强	广州医科大学附属第二医院血管外科	29	157	8.0	11.0
6	张智辉	广州医科大学附属第二医院血管外科	25	111	6.0	10.0
7	李芳菲	广州市第一人民医院风湿内科	10	31	4.0	5.0