超重、肥胖患者接受超声引导下大隐静脉腔内射频消融闭合日间手术的精细化管理初探

• 作者: 倪如暘 郁正亚 陈欣
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 日间手术 超声引导下曲张静脉腔内射频消融闭合术 体质量指数
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 165-169
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201911297

摘要

目的 探讨超声引导下大隐静脉腔内射频消融闭合术应用于超重及肥胖患者术中、术后的情况,从而制定更为合理的日间手术诊疗流程.方法 回顾性分析2017年7月1日-2019年6月30日接受超声引导下大隐静脉腔内射频消融闭合日间手术并进行精细化管理的患者资料.根据体质量指数(body mass index,BMI)将患者分为正常组(18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2)、超重组(24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2)、肥胖组(BMI≥28 kg/m2),对各组术中、术后观察项目进行比较分析.计量资料以中位数(下四分位数,上四分位数)表示,计数资料以例数和/或百分比表示.结果 共纳入患者189例.其中,正常组65例,BMI为22.6(21.3,23.4) kg/m2;超重组77例,BMI为26.1 (25.3,27.0) kg/m2;肥胖组47例,BMI为29.7 (28.4,31.2) kg/m2.肥胖组术中射频消融时间[195(185,215)s]较正常组[185(175,195)s]及超重组[185(177.5,198)s]明显延长(P＜0.05);肥胖组术后24h射频消融区域疼痛的数字评价量表评分[1(1,2)分]较正常组[1(1,1)分]及超重组[1(1,1)分]明显升高(P＜0.05);正常组术后1个月治疗静脉残留长度[1.0(0.8,1.3) cm]较超重组[1.2(0.9,1.8) cm]及肥胖组[1.3(0.9,1.8) cm]明显缩短(P＜0.05);肥胖组术后1个月射频消融区域硬结发生率(66.0％)较正常组(10.8％)及超重组(20.8％)明显升高(P＜0.05);肥胖组术后3个月治疗静脉残留长度[1.2(1.1,1.4) cm]较正常组[1.0(0.9,1.2)cm]及超重组[1.1(1.0,1.2) cm]明显延长(P＜0.05).结论 超重、肥胖患者接受超声引导下大隐静脉腔内射频消融闭合日间手术较体重正常的患者需要更长的术中射频消融时间、术后密切的疼痛评估及门诊随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈欣		53	240	8.0	14.0
2	郁正亚		55	352	11.0	16.0
3	倪如暘		8	8	2.0	2.0