失血性休克患者行限制性液体复苏对机体血常规、凝血功能、肾功能及预后的影响

• 作者: 孟德维 杨雅楠 王伟 荣广成 褚雄兵 马伟松 高兵兵
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 休克,出血性 限制性液体复苏 血红蛋白 血细胞比容 凝血酶原时间 尿素 肌酐 预后
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 61-66
• 页数: 6页
• 分类号: R605.971
• 字数: 4490字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.01.015

摘要

目的 比较两种液体复苏方式对失血性休克患者血常规、凝血功能、肾功能指标及预后的影响.方法 选取2018年6月—2019年2月我院急诊科收治的83例失血性休克患者,根据液体复苏方式的不同分为研究组40例和对照组43例,病因治疗前分别给予限制性液体复苏、常规液体复苏.比较两组液体复苏前、液体复苏12 h后血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),以及血尿素(BUN)、血肌酐(SCr)水平;比较两组复苏液使用量,以及两组存活患者液体复苏后24 h并发症发生情况.结果 液体复苏12 h后,两组PLT、Hb及Hct均较治疗前显著升高,且研究组PLT、Hb及Hct升高程度更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).液体复苏12 h后,两组PT、TT及APTT水平明显升高,且研究组PT、TT及APTT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).液体复苏12 h后,两组BUN、SCr水平均较治疗前显著降低,且研究组BUN、SCr改善程度更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).研究组复苏液使用量少于对照组(t=2.387,P=0.024).研究组存活患者液体复苏后24 h并发症发生率为12.82％明显低于对照组的33.33％(χ2=4.494,P=0.034).结论 限制性液体复苏可减少失血性休克患者复苏液使用量,改善有效循环血量,保护肾脏功能,维持凝血功能稳定,降低并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荣广成	廊坊市第四人民医院急诊科	8	24	3.0	4.0
2	马伟松	廊坊市第四人民医院急诊科	2	3	1.0	1.0
3	王伟	廊坊市第四人民医院急诊科	2	3	1.0	1.0
4	孟德维	廊坊市第四人民医院急诊科	2	0	0.0	0.0
5	杨雅楠	廊坊市第四人民医院呼吸科	4	6	1.0	2.0
6	高兵兵	廊坊市第四人民医院急诊科	1	0	0.0	0.0
7	褚雄兵	廊坊市第四人民医院急诊科	2	0	0.0	0.0