多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者铁代谢与胰岛素抵抗的关系

• 作者: 于泉 冯艳 宋新娜 张立
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 多囊卵巢综合征 妊娠期糖尿病 铁代谢 氧化应激 炎症因子 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 161-165
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.115807-20190925-00182

摘要

目的 分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者铁代谢改变及与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系.方法 选择2017年1月至2018年2月在烟台毓璜顶医院常规产检,妊娠24～28周的孕妇为筛查对象.确诊为GDM的孕妇60例为GDM组,既往诊断为PCOS且合并GDM的孕妇60例为多囊卵巢合并妊娠期糖尿病(polycystic ovary syndrome with gestational diabetes mellitus,PGDM)组,同时按年龄段进行1∶1∶1匹配,选择正常孕妇60例为正常对照(NC)组.检测3组患者血糖、胰岛素、血红蛋白(Hb)、铁代谢(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度)水平,并评估患者氧化应激损伤及炎症水平的改变,利用多元线性回归法分析铁代谢指标与炎症指标及IR的关系.结果 与NC组相比,PGDM组Hb水平降低,铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)升高(F=3.55、8.24、5.10,均P＜0.05);丙二醛(MDA)水平升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平降低(F=11.11、7.24,均P＜0.01);肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平升高(F=4.02、19.06,均P＜0.05);与GDM组相比,PGDM组Hb水平降低,SF、TS升高,HOMA-IR、MDA、TNF-α、IL-6水平均升高(均P＜0.05).MDA、TNF-α、IL-6与SF呈正相关(r=0.42、0.43、0.56,均P＜0.05),与TS呈正相关(r=0.61、0.42、0.52,均P＜0.01);SF、TS与胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.39、0.41,均P＜0.01).结论 PGDM患者铁沉积状况导致机体氧化应激损伤程度升高,炎症反应增加,从而加重了IR程度.铁代谢紊乱可能与PGDM患者血糖升高机制有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋新娜	烟台毓璜顶医院临床营养科	8	50	3.0	7.0
2	张立	烟台毓璜顶医院临床营养科	5	29	2.0	5.0
3	冯艳	烟台毓璜顶医院临床营养科	6	29	2.0	5.0
4	于泉	江苏省连云港市妇幼保健院营养科	1	0	0.0	0.0