经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的效果观察

• 作者: 于新宇 李增玉 郭佳
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中后抑郁 神经递质 炎症因子 经颅磁刺激
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 693-696
• 页数: 4页
• 分类号: R749.13
• 字数: 3206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14172/j.issn1671-4008.2020.08.008

摘要

目的 分析脑卒中后抑郁(PSD)患者血清单胺类、氨基酸类神经递质和炎症因子水平及经颅磁刺激(TMS)的治疗效果.方法 选取笔者所在医院74例PSD患者作为研究对象,随机分为对照组(采取常规治疗)和干预组(在对照组治疗基础上应用TMS治疗),两组各37例.比较两组患者治疗前和治疗后4周血清单胺类、氨基酸类神经递质和炎症因子水平.结果 相比治疗前,两组患者治疗后血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)的水平均显著上升(P＜0.05);相比对照组,干预组治疗后血清DA、5-HT及NE的水平均显著上升(P＜0.05).治疗后4周,两组患者血清甘氨酸(Gly)的含量较治疗前均显著增多,谷氨酸(Glu)的含量较治疗前均显著减少(P＜0.05);与对照组相比,干预组治疗后血清Gly的含量显著增多,Glu的含量显著减少(P＜0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)的含量均显著减少,且干预组较对照组均显著减少(P＜0.05).治疗第12周末,干预组及对照组PHQ-9评分及MBI评分均优于治疗前(P＜0.05),且干预组评分优于对照组(P＜0.05).结论 TMS治疗不仅可有效促进PSD患者单胺类神经递质分泌,改善抑制性/兴奋性氨基酸类神经递质水平,而且可有效减轻全身炎症反应.