自制肠内牵引器在结直肠内镜黏膜下剥离术中的应用

• 作者: 丁勇 刘青青 叶国良 张新军 胡柯峰 金燕平
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜黏膜下剥离术 早期结直肠肿瘤 癌
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 55-56,108,封3
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 字数: 3219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2020.01.026

摘要

目的 探讨自制肠内牵引器应用于结直肠内镜黏膜下剥离术(ESD)中的可行性及安全性.方法 收集32例早期结直肠癌及其癌前病变患者,通过自制肠内牵引器辅助ESD治疗,记录临床相关数据,进行回顾性分析.结果 32例早期结直肠癌及癌前病变采用自制肠内牵引器辅助ESD均实现整块切除,整块切除率100％;手术时间为23～132 min,平均(43.2±31.7) min;切下病变最大径2.3～5.2 cm,平均(2.7±-0.9)cm;无术中明显出血及迟发性出血病例;无穿孔病例,无其他严重并发症及死亡病例.术后病理评估,腺瘤伴低级别上皮内瘤变21例,腺瘤伴高级别上皮内瘤变6例,腺瘤伴黏膜内癌2例,黏膜下轻度浸润(＜1 000μm,sm1)癌1例,黏膜下深浸润(＞1 000 μm,sm2)癌2例,所有病例水平及垂直切缘均阴性,完全切除(R0切除)率93.8％ (30/32),治愈性切除率93.8％ (30/32);其中1例sm1癌和1例sm2癌,追加外科手术,术后病理均未见癌残留,淋巴结未累及,另1例sm2癌,由于患者高龄,合并慢性呼吸衰竭,拒绝外科手术,密切随访中.术后随访1～ 16个月,平均(4.3±3.7)个月,所有随访病例,创面愈合良好,未见复发.结论 自制肠内牵引器应用于结直肠ESD简便、安全、有效,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁勇		48	223	9.0	13.0
2	金燕平		4	20	1.0	4.0
3	张新军		27	105	6.0	9.0
4	叶国良		19	89	6.0	9.0
5	刘青青		2	0	0.0	0.0
6	胡柯峰		3	0	0.0	0.0