摘要:
目的 探讨常规尿动力学检查联合膀胱尿道同步测压对女性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)患者的临床诊断价值.方法 自2017年3月—2018年3月,共纳入50例于本科就诊的女性OAB患者,作为观察组;另按照1:1的比例,于同时期随机纳入膀胱功能正常、无下尿路症状的成年女性人群作为对照组(因肾结石入本科就诊).分别检查两组患者的最大尿流率(maximal urinary flow rate,MFR)、残余尿量(residual urine volume,RUV)、膀胱顺应性(bladder compliance,BC)、最大膀胱压测定容量(maximum cystometric capacity,MCC),以及初始尿意容量(first desire to void,FDV)和强烈排尿感容量(strong desire to void,SDV),最大尿道压(max urethral pressure,MUP)、最大尿道闭合压(max urethral closure pressure,MUCP)等指标.同时,观察两组患者逼尿肌过度活动(detrusor overactivity,DO)的发生情况,对上述指标与DO发生率的关系进行直线相关性分析.结果 观察组OAB患者的RUV、MUP和MUCP指标均显著高于对照组人群,而FDV、SDV和MCC、BC等指标显著低于对照组,上述组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组MFR差异无统计学意义(P>0.05).观察组DO发生率为44%,对照组为8%.两组的发生率比较,观察组显著高于对照组(χ2=36.667,P=0.000).相关性分析显示,SDV、FDV、MCC、BC均与患者DO发生率呈显著的负相关性(P<0.05);而RUV、MUP和MUCP指标与之呈显著的正相关性(P<0.05).结论 尿动力学常规检查联合SUC检查对OAB患者的鉴别诊断和指导治疗方案具有重要意义,且可更好地反映其DO发生情况,具有较好的临床价值.