七氟烷对创伤性脑损伤患者围术期炎症介质和神经功能及预后的影响

• 作者: 刘鑫 朱婧 魏晓军
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤性颅脑损伤 七氟烷 炎症介质 神经功能 预后
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 352-354
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+5|R614.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2020.03.015

摘要

目的 分析七氟烷对创伤性脑损伤患者围术期炎症介质、神经功能和预后的影响.方法 选取2016年9月至2018年9月陕西省人民医院收治的60例急诊开颅手术的创伤性颅脑损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,其中试验组患者在维持基础麻醉的情况下,在铣开颅骨瓣打开硬脑膜时吸入1.5 MAC的七氟烷进行治疗,而对照组患者则在麻醉诱导后维持基础麻醉至关颅后.分别抽取两组患者的围手术期外周血,检测两组患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度,比较两组患者的急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及预后.结果 两组患者手术前的CRP和TNF-α、IL-6以及NSE等水平无统计学差异(P＞0.05);试验组患者在术中1小时和术毕以及术后1天的IL-6、TNF-α、CRP等水平均显著低于对照组(P＜0.05);试验组患者术毕和术后1天的NSE水平显著低于对照组(P＜0.05).两组患者的死亡率并无统计学差异(P＞0.05);术后试验组患者的APACHEⅡ评分显著低于对照组(14.38±1.87 vs 18.27±2.39,t=4.938,P＜0.05);试验组患者的GCS评分显著高于对照组(10.28±1.38 vs 8.66±1.02,t=3.896,P＜0.05).结论 对创伤性颅脑损伤患者使用七氟烷进行治疗能够有效降低患者围手术期的炎症反应,减少了患者神经元细胞的损害,进而起到保护患者神经和改善其预后的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱婧	陕西省人民医院麻醉科	12	10	2.0	3.0
2	刘鑫	西安医学院护理学院外科护理学教研室	8	3	1.0	1.0