逐步增加口服非布司他剂量降尿酸治疗减少痛风性关节炎发作

• 作者: 周胜利 夏江莉 左婷 李然 王贵红
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 关键词: 痛风 尿酸 非布司他
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 388-391
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn14121217-20190724-00271

摘要

目的 了解痛风患者初始降尿酸治疗过程中,通过逐步增加口服非布司他剂量的方法是否与秋水仙碱预防痛风发作同样有效.明确通过逐步增加口服非布司他剂量的方法是否可以达到血尿酸达标控制的效果.方法 在这项前瞻性、多中心、随机开放对照研究中,患者随机数字表法分为A组(非布司他剂量从10 mg/d逐步增加到40 mg/d)、B组(固定剂量非布司他剂量40 mg/d+秋水仙碱0.5 mg/d)和C组(固定剂量非布司他剂量40 mg/d),观察24周.每4周进行1次随访.痛风发作时首选NSAIDs控制症状.计量资料组间比较采用单因素方差分析,计数资料比较采用x2检验.结果 共276例患者被纳入研究,253例患者接受治疗.211例患者完成了全部的治疗与随访.在接受治疗的患者中,A组共有21例出现了37次痛风发作,B组共有20例出现35次发作,C组共有26例出现44次发作.痛风发作率A组21/84(25.0％),B组20/85(23.5％)2组之间差异无统计学意义(x2=0.050,P=-0.824).C组痛风发作率26/42(61.9％),高于A组与B组,差异有统计学意义(x2=22.040,P＜0.01).A组4周和8周血尿酸达标率明显低于B组和C组,差异有统计学意义(4周时x2=42.743,P＜0.01;8周时x2=26.351,P＜0.01),12周后3组间差异无统计学意义(12周时x2=0.452,P=0.798;24周时x2=0.219,P=0.896).结论 逐步增加非布司他剂量和小剂量秋水仙碱预防有效地减少了痛风发作.逐步增加非布司他剂量可能是在初始降尿酸治疗期间替代小剂量秋水仙碱预防痛风发作的一种有效的替代方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王贵红	安徽医科大学附属安庆医院风湿免疫科	13	44	4.0	6.0
2	李然	安徽医科大学附属安庆医院风湿免疫科	3	20	2.0	3.0
3	夏江莉	安徽医科大学附属巢湖医院风湿免疫科	6	16	2.0	4.0
4	左婷	安徽医科大学附属安庆医院风湿免疫科	3	14	2.0	3.0
5	周胜利	安徽医科大学附属合肥医院风湿免疫科	1	0	0.0	0.0