序贯式糖皮质激素治疗急性汞中毒并发间质性肺炎的临床研究

• 作者: 刘文文 史懋功 杨蓓 范志敏 董志鹏 邵海燕
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 汞中毒 肺炎 肺疾病,间质性 糖皮质激素类 序贯治疗
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 职业病临床与中毒救治
• 页码范围: 621-624
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121094-2191028-00506

摘要

目的 研究应用序贯式糖皮质激素治疗急性汞中毒并发间质性肺炎的临床疗效.方法 分析2009年1月至2019年4月收治的37例急性汞中毒并发间质性肺炎患者,分为序贯治疗组(15例)和常规治疗组(22例).所有患者均给予二巯基丙磺酸钠驱汞治疗,并给予抗炎、保肝护胃等药物对症治疗;给予常规治疗组患者甲强龙(甲基强的松龙)1 mg/kg 1次/d,连用5～7 d后停药;序贯治疗组先给予甲强龙1 mg/kg 1次/d,连用5～7 d后逐渐减量至20 mg停药,总疗程14～21 d.比较两组患者治疗前后临床症状、体征、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]及胸部CT指标的变化.结果 两组患者的临床症状和体征均较治疗前明显改善,且两组治疗显效率和总有效率差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且序贯治疗组治疗后各指标明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);序贯治疗组胸部CT病灶吸收显效率(93.3％,14/15)明显高于常规治疗组(59.1％,13/22),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 序贯式糖皮质激素治疗急性汞中毒并发间质性肺炎在临床症状和体征的改善上等同于常规治疗,但可以更好地促进肺功能的恢复及肺部病灶的吸收.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董志鹏	烟台市烟台山医院职业病科	8	5	2.0	2.0
2	史懋功	烟台市烟台山医院职业病科	9	7	2.0	2.0
3	邵海燕	烟台市烟台山医院职业病科	4	3	1.0	1.0
4	范志敏	烟台市烟台山医院职业病科	4	3	1.0	1.0
5	杨蓓	烟台市烟台山医院职业病科	5	5	2.0	2.0
6	刘文文	烟台市烟台山医院职业病科	5	2	1.0	1.0