内听道脑膜瘤的显微外科手术治疗

• 作者: 孙恺 张洪钿 徐如祥 陈文锦 陈立华
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 关键词: 内听道 脑膜瘤 乙状窦后-内听道入路 桥脑小脑角
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 颅内肿瘤
• 页码范围: 229-233
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20190925-00554

摘要

目的 总结经乙状窦后-内听道入路显微外科手术切除内听道脑膜瘤的方法和经验,探讨在保留面、听神经功能的基础上实现肿瘤全切除的技巧. 方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院、中国人民解放军陆军总医院神经外科自1998年1月至2018年12月采用乙状窦后-内听道入路显微外科手术切除、经病理证实的4例内听道脑膜瘤患者的临床资料和疗效,分析其手术要点. 结果 4例患者的肿瘤均获得全切除,其中1例肿瘤硬膜起源于内听道口的外侧壁(Simpson分级Ⅰ级切除);3例肿瘤起源于内听道内的硬脑膜,硬膜附着延伸至内听道腹侧(Simpson 分级Ⅱ级切除).3例患者的面神经和耳蜗神经均被解剖分离保护,另一例患者仅解剖保留面神经.2例术前听力分级为H2级、H3级的患者,术后听力分级分别为H3级和H4级,另2例术前听力H5级的患者术后听力仍为H5级.3例患者术后Karnofsky功能状态评分(KPS)为90分,1例为70分.无围手术期死亡患者. 结论 乙状窦后-内听道入路是内听道脑膜瘤显微外科切除术的理想入路.手术应以保护面、听神经为前提,以广泛切除肿瘤为目的,包括肿瘤累及的硬脑膜和骨质,以减少复发的机会,改良内听道开放的宽度是必要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈立华	四川省医学科学院四川省人民医院神经外科	4	0	0.0	0.0
2	陈文锦	四川省医学科学院四川省人民医院神经外科	4	0	0.0	0.0
3	孙恺	四川省医学科学院四川省人民医院神经外科	4	0	0.0	0.0
4	张洪钿	四川省医学科学院四川省人民医院神经外科	4	0	0.0	0.0
5	徐如祥	四川省医学科学院四川省人民医院神经外科	5	0	0.0	0.0