117例克罗恩病患者的内镜和临床特点分析

• 作者: 刁艳青 张娟娟 李毅 汪志明
• 来源期刊: 中华炎性肠病杂志（中英文）
• 关键词: 克罗恩病 单气囊小肠镜 简化CD内镜评分 C-反应蛋白 简化CD活动指数 狭窄性病变
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 114-118
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101480-20190603-00081

摘要

目的 分析克罗恩病(CD)患者单气囊小肠镜下的内镜表现及临床特点,为CD的诊治提供依据.方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月解放军东部战区总医院收治的117例CD患者的临床资料,均行单气囊小肠镜检查.观察内镜下表现,进行简化CD内镜评分(SES-CD),记录简化CD活动指数(CDAI).收集外周血炎症指标结果,包括白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LC)、中性粒细胞比例(NEUT％)、淋巴细胞比例(LC％)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP).统计分析SES-CD与简化CDAI、CRP的关系,以及内镜狭窄的影响因素.结果 CD在小肠镜下的表现为节段性分布的溃疡性病变、狭窄性病变及增生性病变.SES-CD与简化CDAI评分正相关(r=0.308,p=0.001),也与CRP正相关(r=0.313,P=0.001).排除6例应用硫唑嘌呤的患者,根据是否出现肠腔狭窄性病变,分为狭窄组(n=62)及非狭窄组(n=49),狭窄组WBC、LC显著低于非狭窄组(P=0.030,0.043).结论 CD在小肠镜下主要表现为溃疡性、狭窄性及增生性病变.SES-CD与临床疾病活动度呈正相关.WBC、LC下降可以预测CD狭窄性病变,指导临床治疗.