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总额控制下的病种分值付费和单病种付费支付方式比较
总额控制下的病种分值付费和单病种付费支付方式比较
作者:
黄洁仪
原文服务方:
广州医药
总额控制
病种分值付费
单病种付费
摘要:
目的 分析比较总额控制下的病种分值付费和单病种付费支付方式的应用效果.方法 回顾性分析2015年-2018年总额控制下病种分值付费和单病种付费模式下的平均住院费用、医保基金支出以及医保基金收入等基本情况,比对分析总额控制下单病种付费模式下与病种分值付费模式的总体运行效率.结果 2015年-2018年总额控制下病种分值付费情况存在轻微波动,但不出现明显上涨现象,稳定于9 000元左右的水平,并且总额控制下病种分值付费的医保基金结余率处于17%的水平,同时具有稳定的医保基金支出与医保基金收入水平.相比较总额控制下病种分值付费,单病种付费模式下的平均住院费用更高,且呈现出逐年增加的发展趋势;相比较2015年的平均住院费用,2018年平均住院费用高出500元.2015年-2018年总额控制下单病种付费的医保基金结余率具有较大波动,表示医保基金支出与医保基金收入水平不稳定.结论 总额控制下的病种分值付费模式具有明显的医疗费用以及医保基金费用支出控制效果,但同时也具有较大的基础投入水平以及较高管理成本等缺陷端,总额控制下的单病种付费模式具有方便管理的优势,但是在费用控制、病种涵盖等方面不如病种分值付费,总额控制下的单病种付费与病种分值付费各具优势和不足,需要依据区域情况,取长补短,因地制宜以及择优而用,确保健全医保支付方式.
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篇名
总额控制下的病种分值付费和单病种付费支付方式比较
来源期刊
广州医药
学科
关键词
总额控制
病种分值付费
单病种付费
年,卷(期)
2020,(1)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
78-81
页数
4页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1000-8535.2020.01.018
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
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1
黄洁仪
3
7
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传播情况
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节点文献
总额控制
病种分值付费
单病种付费
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
广州医药
主办单位:
广州市第一人民医院
出版周期:
月刊
ISSN:
1000-8535
CN:
44-1199/R
开本:
16开
出版地:
广州市盘福路1号广州市第一人民医院
邮发代号:
创刊时间:
1970-01-01
语种:
中文
出版文献量(篇)
5852
总下载数(次)
0
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