盆底腹膜重建联合肛管引流在预防腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏的应用

• 作者: 叶伟恒 张迪 方祀福 罗迦耀 赖建勤 陈程 黄华平 龚瑾
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 吻合口漏 盆底腹膜重建 肛管引流
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+7
• 字数: 2925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009?976X.2020.01.002

摘要

目的 探讨盆底腹膜重建联合肛管引流在预防腹腔镜中低位直肠癌前切除术后吻合口漏的可行性及有效性.方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月期间,137例在我院接受腹腔镜中低位直肠癌前切除术患者的临床资料,根治性切除肿瘤后用可吸收线连续缝合重建盆底腹膜,经腹膜外置入引流管于吻合口旁,并经肛门留置肛管引流管.结果 137例手术均成功,无围手术期死亡病例.9例术后出现吻合口漏,发生率为6.57％,8例经过充分引流保守治疗后痊愈,1例因盆腔感染并感染性休克再次行回肠末端造口后痊愈.结论 盆底腹膜的关闭并肛管引流使吻合口周围形成相对闭合负压状态,使吻合口与周围盆壁软组织增加黏连接触机会,从而减少吻合愈合时间并且肛管引流使得吻合口减压充分,使得吻合口漏的发生机会减少.腹腔镜中低位直肠癌前切除术后盆底腹膜重建联合肛管引流可有效的预防术后吻合口漏发生,在临床上应用是有效可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚瑾	暨南大学附属第一医院胃肠外科	35	115	6.0	9.0
2	陈程	暨南大学附属第一医院胃肠外科	5	47	2.0	5.0
3	罗迦耀	暨南大学附属第一医院胃肠外科	5	0	0.0	0.0
4	方祀福	暨南大学附属第一医院胃肠外科	2	0	0.0	0.0
5	赖建勤	暨南大学附属第一医院胃肠外科	4	0	0.0	0.0
6	张迪	暨南大学附属第一医院胃肠外科	14	58	4.0	7.0
7	黄华平	暨南大学附属第一医院胃肠外科	5	0	0.0	0.0
8	叶伟恒	暨南大学附属第一医院胃肠外科	3	4	1.0	2.0