脂蛋白(a)联合铁蛋白和在超敏C反应蛋白检测对急性脑梗死的应用价值

• 作者: 曾瑞璜
• 来源期刊: 医学检验与临床
• 关键词: 脂蛋白(a) 铁蛋白 超敏C反应蛋白 急性脑梗死 梗死面积 相关性 应用价值
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 字数: 2914字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5013.2020.01.008

摘要

目的:通过分析正常人与急性脑梗死患者之间脂蛋白(a)[Lp(a)]、铁蛋白(SF)超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,探讨脂蛋白(a)、铁蛋白和超敏C反应蛋白在不同梗死面积中的相关性.方法:回顾性分析叙永县中医医院2018年1月～2019年12月入院的急性脑梗死患者202例(梗死组)和同期进行健康体检的体检者202例作为对照(对照组),采用免疫透射比浊法测定血清中Lp(a)、电化学发光法测定血清SF水平、乳胶免疫比浊法测定hs-CRP水平.采用日本东芝CT仪对梗死组患者进行头部扫描按不同梗死面积进行分型,比较梗死组和对照组、不同CT分型之间的差异性和相关性,并通过Logistic对Lp(a)、SF、hs-CRP进行危险因素分析.将梗死组和对照组分别随机分为两组各101例,分别纳入测试集和验证集,通过Logistic建立预测模型,验证集进行模型验证,采用受试工作者特征曲线(ROC)判断诊断效能.结果:①更死组和对照组之间血清Lp(a)、SF、hs-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.01).②血清Lp(a)、SF、hs-CRP水平在不同梗死面积分型间的差异有统计学意义(P＜0.01).③血清Lp(a)、SF、hs-CRP和梗死面积之间存在相关性(P＜0.01).④通过Logistic回归分析Lp(a)、SF、hs-CRP是急性脑梗死的危险因素(P＜0.01).⑤测试集联合检测AUC=0.989,验证集联合检测AUC=0.977 (Z=1.166,P＞0.05),差异无统计学意义;通过ROC曲线分析得出Lp(a)单独检测时(AUC=0.82,P＜0.01) SF单独检测时(AUC=0.874,P＜0.01)、超敏CRP单独检测时(AUC=0.958,P＜0.01).结论:脂蛋白(a)、铁蛋白和超敏C反应蛋白是急性脑梗死的危险因素,急性脑梗死患者中血清Lp(a)、SF、hs-CRP水平增高,并且随着梗死面积增大而增加,呈正相关关系,通过联合检测提高了灵敏度和特异性,对于急性脑梗死的诊断具有辅助诊断作用.