摘要:
[目的]对比PICC置管与外周静脉输注奥沙利铂局部神经毒性反应.[方法]检索中文数据库,包括中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普网;英文数据库,包括PubMed、EMbase、the Cochrane Library,收集PICC置管与外周静脉输注奥沙利铂局部神经毒性反应对比的随机对照试验,检索时间限定为建库至2018年6月30日.采用Cochrane偏倚风险评估工具进行偏倚风险评估.采用RevMan5.3.0进行数据分析.[结果]共纳入12项研究,涉及1069例病人,其中试验组529例,对照组540例.Meta分析结果显示:与外周浅静脉穿刺给药相比,经PICC导管给药能降低神经毒性总体反应发生率[OR=0.12,95%CI(0.09,0.17),P<0.00001]及Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级神经毒性反应发生率[OR=0.39,95%CI(0.23,0.66),P=0.0006;OR=0.19,95%CI(0.12,0.30),P<0.00001;OR=0.18,95%CI(0.09,0.36),P<0.00001],但不能降低Ⅳ级神经毒性反应发生率[OR=0.16,95%CI(0.02,1.33),P=0.09].[结论]现有证据表明:经PICC导管输注奥沙利铂能降低Ⅰ~Ⅲ级局部神经毒性反应发生率.