卵巢卵黄囊瘤的治疗及预后

• 作者: 俞梅 向阳 吴鸣 宗璇 张颖 曹冬焱 杨佳欣 沈铿 潘凌亚
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卵黄囊瘤 复发 化疗 预后
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 565-570
• 页数: 6页
• 分类号: R711.75
• 字数: 4017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.05.001

摘要

目的 总结并分析卵巢卵黄囊瘤临床病理特征、治疗方案及影响复发和预后的因素. 方法 回顾性分析2010年1月至2018年12月于北京协和医院妇产科接受治疗的94例单纯性卵巢卵黄囊瘤患者的临床资料,记录患者基本资料、肿瘤特征及分期、手术方式、预后及随访情况等,统计分析肿瘤复发及预后的影响因素. 结果 患者发病时的中位年龄21岁(1～39岁),4例患者术后诊断为"46,XY单纯性腺发育不全".86例(91.5%)为单侧肿瘤,国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别占52.1%、5.3%、35.1%和7.5%.大多数患者(76/94,80.9%)接受保留生育功能的手术,31例行淋巴结切除,且4例术后病理证实淋巴结转移.中位随访时间30.5个月(6～96个月),随访期间28例复发,复发率29.8%.5年总体生存率77.3%,5年无进展生存率68.6%.辅助化疗与否和初次手术彻底性是影响无进展生存期的独立危险因素(P＜0.01),而仅后者是影响总体生存期的独立危险因素(P＜0.01). 结论 卵巢卵黄囊瘤多累及单侧,且淋巴结转移率低.术后应用化疗及初次手术完全切净可提高患者的生存期.