根据腰围设置腰椎间盘CT扫描参数降低辐射剂量的必要性

• 作者: 张丽琴 张锦 李军 王峰 范跃星 郭宁
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术 X线计算机 腰椎间盘 辐射剂量 腰围
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-15,25
• 页数: 6页
• 分类号: R445
• 语种: 中文

摘要

[目的]评价是否需要根据患者腰围个体化设置腰椎间盘CT的参考管电流时间乘积.[方法]回顾性收集2018年7月至12月112例临床上因腰腿部不适疑为腰椎间盘病变行CT扫描的患者,根据腰围大小分为小腰围组(n=57)和大腰围组(n=55),比较在参考管电流时间乘积(190mAs)不变的条件下两组患者的图像质量及辐射剂量.[结果]小腰围组腰3椎体、腰3～4椎间盘、硬膜囊及腰大肌的信噪比显著高于大腰围组(P＜0.001),腰3椎体及硬膜囊的对比噪声比显著高于大腰围组(P＜0.05),测量者间的一致性很好(ICC值为0.82～0.96).小腰围组主观图像噪声、腰3～4椎间盘及椎旁软组织边缘锐利度均优于大腰围组(P＜0.05),诊断可用性评价均为完全能够满足诊断需要,观察者间的一致性很好(kappa值为0.81～0.93).小腰围组的容积CT剂量指数、剂量长度乘积及有效辐射剂量显著低于大腰围组(P＜0.001).[结论]小腰围组的CT图像质量显著优于诊断的基本需要,应该根据患者的腰围个体化设置其参考管电流时间乘积,进一步减少不必要的辐射剂量.