孕三烯酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机制

• 作者: 张秦 李云莉 杨正勤 王小玉
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 孕三烯酮 炔雌醇环丙孕酮片 子宫内膜异位症 T淋巴细胞 激活调节因子 疗效
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 163-167
• 页数: 5页
• 字数: 3186字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5340.2020.02.013

摘要

目的 对比单纯炔雌醇环丙孕酮(ethynylestradiol cyproterone,ETCY)和ETCY联合孕三烯酮(gestrinone,GES)治疗子宫内膜异位症的疗效差异,以及两种疗法对血清和腹腔液T淋巴细胞分泌的受激活调节因子(regulated on activation,normal T cell expressed and secreted,RANTES)、外周血T细胞亚群水平的影响.方法 2015年5月至2018年5月,在六安市人民医院收治的子宫内膜异位症患者中,选取131例纳入研究.采用随机数字表法将131例患者随机分为对照组(66例)和研究组(65例).对照组采用ETCY治疗6个月,同时常规口服护肝药物;研究组在对照组治疗基础上,增加GES治疗.采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测术前血清、术中腹腔液、术后6个月时血清中RANTES水平.术后6个月采用流式细胞仪检测T细胞亚群水平,并总结疗效和不良反应指标.采用独立样本t检验和χ2检验进行统计学分析.结果 两组患者的年龄和病程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月时,研究组总有效率高于对照组[96.9％(63/65)与84.8％(56/66),χ2=5.738,P=0.017].两组不良反应(肝功能损伤、阴道不规则出血、皮疹及胃部不适)发生率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组患者术前血清、术中腹腔液RANTES水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,研究组血清RANTES水平较对照组降低[(29.0±9.1)与(47.6±8.8)ng/L,P<0.05].术后6个月时,研究组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组,而CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 与单纯ETCY治疗相比,ETCY联合GES治疗EMS疗效更好,不增加相关不良反应,且在下调RANTES和改善细胞免疫功能方面更具优势,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王小玉	六安市人民医院妇产科	3	7	1.0	2.0
2	杨正勤	六安市人民医院妇产科	2	1	1.0	1.0
3	李云莉	六安市人民医院妇产科	1	1	1.0	1.0
4	张秦	江苏省中医院妇科	1	1	1.0	1.0