新型冠状病毒肺炎55例延迟接受诊疗者的CT影像特点及临床特征分析

• 作者: 余云华 俞国庆 卢友光 叶嘉 李东良 林文锋 林衔亮 江传燊
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 临床表现 CT 影像特点
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎研究专题
• 页码范围: 486-491
• 页数: 6页
• 分类号: R373.1
• 字数: 4272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2020.05.04

摘要

目的 分析湖北武汉新型冠状病毒肺炎(COVID-19)部分延迟接受诊疗患者入院首诊的CT影像特点及临床特征,为该病的诊断和治疗提供参考.方法 回顾性分析2020年2月15-25日武汉泰康同济新冠肺炎专科医院感染8科收治的延迟接受诊疗的COVID-19患者55例,收集其入院首日病史,胸部CT及血常规、C-反应蛋白(CRP)等资料.对患者的临床表现、实验室检查结果及CT影像特点等进行分析.结果 55例延迟接受诊疗的COVID-19患者首发症状主要包括发热33例(60.0％)、咳嗽30例(54.6％)、咳痰7例(12.7％)、呼吸困难9例(16.4％)、胸闷15例(27.3％)、头痛4例(7.3％)、乏力33例(60.0％)、肌肉酸痛10例(18.2％)、腹泻7例(12.7％).多数患者入院时白细胞计数、淋巴细胞计数、CRP正常.CT影像学表现可分为3类:以条索、实变为主要表现(26例,47.3％);以条索、实变夹杂磨玻璃影为主要表现(10例,18.2％);以片状磨玻璃影为主要表现(19例,34.5％).病变侵犯超过两个肺叶的患者年龄更大,而其他临床、实验室检查指标与影像学表现关系并不密切.结论 延迟接受诊疗的COVID-19患者临床症状在就诊时多数已得到缓解,入院时白细胞、淋巴细胞计数及CRP多数已恢复正常水平.胸部CT主要表现为胸膜下多发条索、实变,部分患者伴有磨玻璃影,另有部分患者表现为双肺多发片状磨玻璃影.影像学显示病变较广泛者年龄较大.