2017年成都市孕早中期妇女铁补充剂摄入量对妊娠期糖尿病的影响

• 作者: 兰茜 吴成 张亦奇 张海英 张琚 曾果 杨柳青 董洪利 郝丽鑫 高岩
• 来源期刊: 卫生研究
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期糖尿病 铁元素 补充剂 孕妇
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 达能营养中心青年科学工作者论坛
• 页码范围: 227-232
• 页数: 6页
• 分类号: R153.1|R715.3|R714.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2020.02.010

摘要

目的 探讨成都地区孕早中期妇女铁补充剂摄入量对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响.方法 采用前瞻性研究,于2017年2-4月通过立意抽样方法选取成都市某妇幼保健机构产前门诊807名孕早期妇女为研究对象.通过问卷调查于孕早期收集孕妇基本信息,于孕早、中期收集孕妇铁补充剂摄入剂量及频率,计算铁补充剂平均日摄入量,采用连续3天24小时膳食回顾法收集孕妇孕早、中期食物摄入量.根据WHO推荐孕期补铁60 mg/d为分界点,＜60 mg/d为低水平组,≥60 mg/d为高水平组.于孕24～28周进行口服葡萄糖糖耐量试验,根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》诊断GDM.采用多因素非条件Logistic回归方法分析孕早、中期妇女铁补充剂平均摄入量和摄入水平对GDM的影响.结果 最终纳入有效样本739例,年龄(28.22±3.75)岁.孕早、中期铁补充剂使用率分别为5.0％和67.9％,铁补充剂摄入量≥60 mg/d比例分别为3.8％和47.1％.调整年龄、孕次、产次、孕前体质指数、膳食铁摄入量、膳食能量摄入量等混杂因素后,孕中期铁补充剂平均摄入量与GDM发生风险呈正相关(OR=1.059,95％CI1.016～1.104);孕中期铁补充剂摄入高水平组(≥60 mg/d) GDM发生风险是孕中期铁补充剂摄入低水平组(＜60 mg/d)的1.406倍(95％CI1.019～1.939).未发现孕早期铁补充剂摄入量与GDM发生有关.结论 孕期铁补充剂使用可能会增加GDM发生风险,孕妇铁补充剂适宜摄入量值得探讨.