息肉样脉络膜血管病变眼内出血的内外路联合手术疗效观察

• 作者: 吴宏禧 毛子清 游志鹏 邹玉凌
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 关键词: 脉络膜疾病/外科学 玻璃体出血 视网膜脱离 玻璃体切除术 巩膜 引流术
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 玻璃体视网膜手术
• 页码范围: 504-508
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200217-00061

摘要

目的 观察息肉样脉络膜血管病变(PCV)眼内出血内外路联合手术的疗效.方法 回顾性临床研究.2018年1～8月于南昌大学第二附属医院眼科检查确诊的PCV合并玻璃体积血(VH)伴出血性视网膜脱离患者14例14只眼纳入研究.患眼平均病程为(1.12±0.68)个月;视力下降时间2～14d;出血性视网膜脱离至手术平均时间为(6.32±2.82)d.BCVA光感、手动、数指者分别为9、3、2只眼;平均黄斑中心凹厚度(CFT)为(564.6±102.2)μm.视网膜脱离范围累及≥2个象限.采用23G玻璃体切割手术清除VH,经巩膜外路引流排出视网膜下积血,复位视网膜.手术后1周和1、2个月,患眼玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg).手术后平均随访时间为(6.24±1.16)个月.手术后1周和1、3、6个采用手术前相同设备和方法行相关检查,观察患眼BCVA、CFT、眼压、视网膜复位情况.手术前后BCVA比较采用非参数检验.结果 所有患眼VH完全清除,手术中未出现医源性视网膜裂孔.手术后6个月,患眼BCVA手动、数指、0.1、0.2、＞0.2者分别为1、1、8、2、2只眼;与手术前比较,BCVA明显提高,差异有统计学意义(Z=-3.711,P=0.000).患眼平均CFT为(336.4±54.8) μm;与手术前比较,明显降低,差异有统计学意义(t=3.212,P=0.006).OCT检查可见黄斑形态结构清晰可见.14只眼中,视网膜脱离复位13只眼;硅油取出手术后视网膜再次脱离1只眼.手术后1周内眼压升高3只眼,其中前房少量积血1只眼.随访期间所有患眼未出现复发性VH.结论 内外路联合手术治疗PCV合并VH伴出血性视网膜脱离安全、有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	游志鹏	南昌大学第二附属医院眼科	112	486	10.0	14.0
2	毛子清	南昌大学第二附属医院眼科	6	13	2.0	3.0
3	吴宏禧	南昌大学第二附属医院眼科	11	24	4.0	4.0
4	邹玉凌	南昌大学第二附属医院眼科	4	11	2.0	3.0