目的:探讨黑素皮质素4受体(melanocortin four receptor,MC4R)rs489693多态性对奥氮平治疗12周后精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法:选取171例精神分裂症患者,根据DNA测序法检测MC4R基因489693位点的多态性分为AA组12例,AC组59例,CC组100例,于治疗前和治疗12周后测定血糖、血脂水平,比较3组间各变量的差异,并统计分析治疗后患者糖脂异常发生率.结果:分析发现治疗12周后AA组血糖净增大于CC组(P<0.05),AA组胆固醇、甘油三酯净增均大于AC组和CC组(P<0.05);治疗后AA组患者血糖、至少一项血脂异常发生率大于AC组和CC组(P<0.01).结论:MC4R基因rs489693的基因多态性与奥氮平治疗精神分裂症患者发生糖脂代谢紊乱具有一定关系.