摘要:
目的:观察血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)及生长分化因子-15(GDF-15)在川崎病患儿机体中表达情况,并分析上述因子水平与川崎病合并冠脉损伤之间的相关性,旨在为川崎病患儿冠脉损伤的防治提供科学的参考依据.方法:整群抽样法,回顾性分析我院2017-06~2019-06期间收治的65例川崎病患儿的临床资料,将其中经冠状动脉超声检查明确冠脉损伤的35例患儿纳入冠脉损伤组,将其余未发生冠脉损伤的30例患儿纳入无冠状动脉损伤组,另选取同时期内体检健康的30例儿童纳入对照组.对比各组ALB、CRP、GDF-15表达水平,参照《儿科学》中冠脉扩张相关判定标准,分为A组(n=12,≥2.5mm)、B组(n=15,≥3mm)、C组(n=8,≥3.5mm),对比3组患儿ALB、CRP、GDF-15水平,分析不同冠脉扩张程度与ALB、CRP、GDF-15之间的相关性.结果:3组受试者ALB水平对比,对照组最高,后由高至低依次为无冠脉损伤组、冠脉损伤组,3组受试者CRP、GDF-15参数水平对比,冠脉损伤组CRP、GDF-15参数水平最高,后由高至低依次为无冠脉损伤组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组不同程度冠脉扩张内经的患儿ALB水平对比,A组最高,后由高至低依次为B组、C组,3组CRP、GDF-15水平对比,C组最高,后由高至低依次为B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性分析检验证实,冠脉扩张内径与ALB呈负相关(r=-0.889,P<0.05),与CRP、GDF-15呈正相关(r=0.800、0.908,P<0.05).结论:CRP、GDF-15水平在川崎病患儿中呈高表达,ALB呈低表达,且ALB、CRP、GDF-15表达水平与川崎病患儿冠脉损伤程度之间密切相关,临床可通过检测川崎病患儿ALB、CRP、GDF-15表达水平,评估患儿是否发生冠脉损伤及其损伤程度,并对其及时采取干预性治疗,以提高患儿预后.