孕期Th1/Th2型细胞因子对学龄前儿童过敏性疾病的影响

• 作者: 吴丽萍 周维谨 张琍琍 张琳 彭伟 李敏 毛燕燕 秦斐 陈才
• 来源期刊: 中华生殖与避孕杂志
• 关键词: 过敏性疾病 孕期 细胞因子 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 流行病学研究
• 页码范围: 37-44
• 页数: 8页
• 字数: 6071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2020.0019

摘要

目的 探讨孕期母体辅助性T细胞(Th)1、Th2型细胞因子与儿童过敏性疾病(ADs)之间的关联.方法 采用前瞻性队列研究调查2011年7月至2012年3月期间在民乐县妇幼保健院产科门诊就诊的单胎健康孕妇,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕中期、孕后期血浆干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、IL-4和IL-10水平;2017年9月至2019年5月入户随访学龄前儿童喂养方式及特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等疾病发生情况;采用泊松回归模型进行关联分析.结果 研究共纳入49对母子,发生或正发生一种过敏性症状的学龄前儿童9例(18.4％),其中特异性皮炎4例、过敏性鼻炎3例、哮喘1例,过敏性鼻炎合并哮喘1例.与健康儿童比较,ADs患儿母体孕后期血浆IFN-γ (P=0.03)、孕中期和孕后期IL-1β显著性降低(P=0.01和P=0.02),孕后期IL-18水平临界降低(P=0.05);两组IL-4、IL-10水平差异无统计学意义(P＞0.05);孕期尤其是孕后期IFN-γ、IL-1β低水平(＜P33.33位点值)与学龄前儿童ADs存在显著关联,矫正母乳喂养时间及家族过敏史后aRR分别为8.44(95％CI=1.21～59.03)和10.29(95％CI=1.66～63.69).结论 孕期母体Th1下调,可能导致胎儿免疫失衡,从而增加其出生后罹患过敏性疾病的风险.