维持性血液透析患者血β2微球蛋白和脂蛋白(a)与左室结构和功能的关系

• 作者: 仇方忻 任直亲 姚丹丹
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 β2微球蛋白 脂蛋白(a) 左室功能
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R459.53
• 字数: 3194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2020.01.001

摘要

目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者 β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和脂蛋白(a)[Lp(a)]与左室结构和功能的关系.方法:选取2017年1月至2019年6月在山东第一医科大学附属青岛医院血液净化中心行规律血液透析治疗的89例MHD患者作为研究对象.收集患者的临床资料进行回顾性分析.根据左室后壁厚度(left ventricular wall,LVPWT)和室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)同时≥12 mm作为诊断左室肥厚(LVH)的标准,将受试对象分为左室肥厚组(n=43)和非左室肥厚组(n=46).化学发光法检测血β2-MG;免疫比浊法检测血Lp(a);飞利浦iu22超声诊断仪评定心脏形态、结构和功能.结果:左室肥厚组与非左室肥厚组MHD患者性别、年龄、透析龄、透析1 h收缩压、透析1 h舒张压、尿素下降率比较差异均无统计学意义(P>0.05).左室肥厚组患者血 β2-MG、Lp(a)、C反应蛋白均高于非左室肥厚组(P<0.05).左室肥厚组患者左房内径、IVST和LVPWT均升高,而左室射血分数(LVEF)下降(P<0.05).相关性分析显示:β2-MG与血尿酸(r=-0.382,P=0.000)呈负相关,与LVPWT(r=0.251,P=0.018)呈正相关;Lp(a)与甲状旁腺素(r=-0.218,P=0.040)呈负相关,与白蛋白(r=0.270,P=0.010)、IVST(r=0.228,P=0.032)、LVPWT(r=0.292,P=0.006)呈正相关.多元线性逐步回归分析显示:β2-MG(β=-0.038,P=0.045)、C反应蛋白(β=-0.078,P=0.000)是左室肥厚的独立危险因素.结论:MHD患者血β2-MG、Lp(a)与左室结构和功能改变密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任直亲	青岛市胶州中心医院肾病风湿免疫科	2	1	1.0	1.0
2	姚丹丹	山东第一医科大学附属青岛医院肾内科	2	1	1.0	1.0
3	仇方忻	山东第一医科大学附属青岛医院肾内科	2	1	1.0	1.0