摘要:
目的 探讨心可舒片联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2018年3月—2019年7月在天津市宁河区医院就诊的84例不稳定型心绞痛患者为研究对象,将全部患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各有42例.对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服心可舒片,4片/次,3次/d.两组患者连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善、血脂、血液流变学、血清因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的心绞痛疗效总有效率分别为76.19%、92.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为61.90%、69.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的发作频率、持续时间明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的LDL-C水平明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的全血黏度、血浆黏度、FIB、D-二聚体水平明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的C-反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显降低,一氧化氮(NO)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的血清因子水平明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 心可舒片联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可减轻心绞痛症状,降低炎症因子水平,提高血管内皮功能,改善血液流变学和血脂水平,具有一定的临床应用价值.