白内障术眼低视力原因分析

• 作者: 张文丽 张铭志
• 来源期刊: 眼科学报
• 关键词: 白内障手术 低视力 光学相干断层扫描 高度近视性脉络膜视网膜病变
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 82-87
• 页数: 6页
• 字数: 4434字
• 语种: 英文
• DOI: 10.3978/j.issn.1000-4432.2020.04.02

摘要

目的:探索白内障术眼低视力的原因.方法:对2011年10月至2013年3月在汕头国际眼科中心行白内障手术,术前无法窥清眼底,术后1周最佳矫正视力＜0.3的患者进行视力、最佳矫正视力、眼压测量、裂隙灯检查、眼底镜检查、眼底照相及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),若未发现任何视网膜器质性病变,再进行视觉诱发电位检查及视野检查.由2位医生对检查结果进行分析,对不同的眼底病变做出诊断,统计分析白内障术眼低视力的原因.结果:共纳入行白内障手术患者5 608例,术后1周最佳矫正视力＜0.3的患者共49例(共49眼),其中男20例,女29例,右眼31只,左眼18只,年龄(69.11±12.05)岁.白内障术后低视力比例为0.87％.其中高度近视性脉络膜视网膜病变12例(24.5％),椭圆体带连续性破坏10例(20.4％),糖尿病性视网膜病变8例(16.3％),黄斑孔5例(10.2％),老年性黄斑变性4例(8.1％),黄斑前膜3例(6.1％),黄斑区视网膜厚度变薄1例(2.0％),视网膜色素变性1例(2.0％),视网膜劈裂症1例(2.0％),视网膜分支动脉阻塞1例(2.0％),白塞氏病1例(2.0％),缺血性视神经病变1例(2.0％),视网膜前膜1例(2.0％).结论:在本组白内障术眼低视力的患者中,高度近视性脉络膜视网膜病变占主要部分,为24.5％,其次分别为椭圆体带连续性破坏、糖尿病性视网膜病变、黄斑孔、老年性黄斑变性和黄斑前膜.利用OCT可发现影响白内障术后视力的细微视网膜结构变化,对于白内障术前眼底可见的患者常规行OCT有利于判断手术预后,便于医患沟通,提高手术满意度.