摘要:
目的 分析生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者疗效及其对凝血功能指标的影响.方法 2017年7月~2019年5月我院消化内科收治的肝硬化并发上消化道出血患者70例,采用随机数字表法将患者分为对照组35例和观察组35例.给予对照组静脉滴注奥曲肽,给予观察组奥曲肽联合生长抑素静脉滴注治疗3~7 d,随访1 w.使用CS-5100型全自动凝血分析仪检测血清凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶活时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果 在治疗2 w末,观察组血清白蛋白水平为(33.5±3.1)g/L,显著高于对照组[(31.8±2.3)g/L,P<0.05],而血清总胆红素和血氨水平分别为(30.9±10.2)μmol/L和(32.5±11.8)μmol/L,显著低于对照组[(41.4±14.3)μmol/L和(45.2±14.6)μmol/L,P<0.05];观察组PT水平为(12.4±1.9)s,显著短于对照组[(14.1±2.3)s,P<0.05],TT为(18.2±2.1)s,显著短于对照组[(20.4±2.5)s,P<0.05],APTT为(34.5±4.8)s,显著短于对照组[(37.3±5.2)s,P<0.05],FIB水平为(2.4±0.6)g/L,显著高于对照组[(2.1±0.5)g/L,P<0.05];观察组止血时间和住院日为(20.7±3.1)h和(8.5±2.3)d,显著短于对照组[(24.6±3.9)h和(10.3±2.5)d,P<0.05],72 h再出血发生率为5.7%,显著低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 应用生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者能显著减少输血量,缩短止血时间和住院日,可能与改善了凝血功能异常有关.