急性视网膜坏死伴视网膜中央动脉阻塞的临床观察

• 作者: 张丽珠 李娟娟 闵洁 马银燕
• 来源期刊: 眼科学报
• 关键词: 急性视网膜坏死 视网膜中央动脉阻塞 临床观察
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-75
• 页数: 6页
• 字数: 3036字
• 语种: 英文
• DOI: 10.3978/j.issn.1000-4432.2020.05.02

摘要

目的:观察急性视网膜坏死(acute retinal necrosis,ARN)并视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)的临床特征并进行文献复习.方法:回顾云南省第二人民医院于2015年1月至2019年9月确诊的ARN合并视网膜中央动脉的患者6例(8眼),结合病史、病情发展、转归及影像学检查表现进行分析,并结合以往相关文献报道,对ARN合并视网膜中央动脉这一少见病例的临床表现进行总结.结果:眼底彩色照相及超广角照相可见玻璃体轻至中度混浊,视网膜苍白水肿,以周边视网膜明显,后极部视网膜动脉白线,周边视网膜血管闭塞,伴动脉走行可见大量出血,视网膜大片斑状黄白色渗出;眼底荧光造影可见荧光素充盈不同程度延迟,视网膜散在少许斑状出血遮蔽荧光,视网膜动脉管径细,各方向周边视网膜血管闭塞,大片低荧光无灌注区形成.眼底(optical coherence tomography,OCT)结果显示后极部视网膜水肿增厚,以内层视网膜水肿危重,层次结构欠清晰.部分区域可见神经上皮下液.结论:ARN合并CRAO虽然较为少见,但会进一步严重破坏患者视功能,因此CRAO应该被知晓为一类ARN严重并发症,在对ARN患者诊断和治疗的过程中应加强对CRAO的风险认识和评估.