动态监测肝癌手术患者血清sIL-2R的意义及其来源探讨

• 作者: 叶健文 周闯 翟文龙 董琳 赵璐 陆旭
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 受体,白细胞介素 肿瘤复发 预后
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 264-268
• 页数: 5页
• 字数: 3427字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2020.03.014

摘要

目的 探讨肝细胞癌(肝癌)手术患者血清中可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)变化规律,并初步探讨其来源及临床意义.方法 回顾性分析2013年9月至2014年1月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的45例肝癌患者临床资料.其中男40例,女5例;年龄36～75岁,中位年龄53岁.选取同期6例肝硬化患者为对照.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用ELISA法测定患者血清sIL-2R含量;根据血清sIL-2R含量中位数,将患者分为sIL-2R高水平组和sIL-2R低水平组,观察术前sIL-2R水平与临床病理学参数、生存预后、肿瘤复发的关系.采用免疫组化、免疫荧光染色检测肝癌组织sIL-2R的表达情况.两组血清sIL-2R水平比较采用t检验,sIL-2R水平与临床病理学参数关系分析采用χ2检验.生存分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验.结果 肝癌患者血清sIL-2R为(142±16)pmol/L,明显高于肝硬化患者的(61±7)pmol/L(t=2.488,P<0.05).术前sIL-2R水平与HBsAg、BCLC分期密切相关(χ2=7.753,4.465;P<0.05).sIL-2R术后1个月内明显降低,肿瘤复发时再次升高,复发肿瘤再切除后可再次下降.sIL-2R高水平组患者中位生存时间为25个月,sIL-2R较低组为33个月,两组生存率差异有统计学意义(χ2=3.945,P<0.05)).sIL-2R高水平组手术患者3年复发率为78.2％,明显高于sIL-2R低水平组的44.6％(χ2=5.165,P<0.05).免疫组化、免疫荧光染色显示白细胞介素2受体α(IL-2Rα)主要定位于肝星状细胞.结论 肝癌患者血清sIL-2R含量明显升高,其与肿瘤复发和患者生存有关,sIL-2R来源于肝星状细胞,其在肝癌免疫疫调控中起一定作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆旭	郑州大学第一附属医院肝胆胰外科	17	38	3.0	5.0
2	翟文龙	郑州大学第一附属医院肝胆胰外科	58	156	7.0	8.0
3	周闯	郑州大学第一附属医院肝胆胰外科	14	47	4.0	6.0
4	赵璐	郑州大学第一附属医院体检中心	25	123	5.0	11.0
5	叶健文	郑州大学第一附属医院肝胆胰外科	12	25	3.0	4.0
6	董琳	郑州大学第一附属医院血液净化中心	1	0	0.0	0.0