半量血浆置换联合双重血浆分子吸附系统对慢加急性肝衰竭患者炎性反应、免疫功能及肝功能的影响

• 作者: 任飞 吴凤影 王洋 秦浩 高朋彬 魏金刚
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 慢加急性肝衰竭 半量血浆置换 双重血浆分子吸附系统 炎性因子 T淋巴细胞亚群 肝功能
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 485-489,509
• 页数: 6页
• 字数: 5400字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2020.05.012

摘要

目的 观察半量血浆置换(LPE)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者炎性因子、T淋巴细胞亚群及肝功能的影响.方法 选择2017年1月—2018年12月石家庄市第五医院重症医学科收治ACLF患者129例作为研究对象,采用随机数字表法分为PE组、PE+DPMAS组和LPE+DPMAS组,每组43例.PE组给予单纯PE治疗,PE+DPMAS组给予全量PE(2500～3000 ml)联合DPMAS治疗,LPE+DPMAS组给予半量PE(1200～1500 ml)联合DPMAS治疗,治疗7 d,分析各组炎性因子、T淋巴细胞亚群及肝功能变化,并评价短期疗效.结果 3组均无患者死亡.治疗总有效率比较,PE+DPMAS组、LPE+DPMAS组高于PE组(χ2/P=7.527/0.000);治疗后PE+DPMAS组、LPE+DPMAS组IL-10、TGF-β高于PE组(F/P=18.241/0.000、41.535/0.000),IL-6、TNF-α、CRP低于PE组(F/P=39.267/0.000、64.026/0.000、58.570/0.000);PE+DPMAS组、LPE+DPMAS组CD4+、CD4+/CD8+高于PE组(F/P=6.297/0.002、7.502/0.001),CD8+低于PE组(F/P=4.873/0.009);PE+DP-MAS组、LPE+DPMAS组TBil、DBil、ALT低于PE组(F/P=14.168/0.000、31.911/0.000、21.816/0.000),PTA高于PE组(F/P=16.138/0.000);治疗后PE+DPMAS组、LPE+DPMAS组上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PE联合DPMAS治疗ACLF患者效果优于单独PE治疗,能更好地抑制炎性反应,提高免疫能力,促进肝功能恢复;且半量PE联合DPMAS与全量PE联合DPMAS治疗效果相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高朋彬	石家庄市第五医院感染三科	5	5	1.0	2.0
2	魏金刚	石家庄市第五医院外科	12	5	1.0	1.0
3	王洋	石家庄市第五医院感染一科	5	2	1.0	1.0
4	秦浩	石家庄市第五医院重症医学科	8	4	1.0	1.0
5	吴凤影	石家庄市第五医院重症医学科	4	11	2.0	3.0
6	任飞	石家庄市第五医院重症医学科	4	5	1.0	2.0