替诺福韦酯阻断乙肝母婴垂直传播的疗效及母乳喂养对婴儿骨密度的影响研究

• 作者: 仉海峰 孙风波 杨永华 王义成 王贺 苟卫
• 来源期刊: 中国预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 孕妇 肝炎病毒,乙型 垂直传播 母乳喂养 替诺福韦酯 骨密度
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 分类号: R575.2|R512.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.16506/j.1009-6639.2020.01.007

摘要

目的 评估高病毒载量慢性乙型肝炎孕妇孕晚期应用替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)阻断乙肝母婴垂直传播的疗效及分析母乳喂养对婴儿骨密度的影响.方法 选取2014年6月至2017年5月于青岛市第六人民医院住院就诊的高病毒载量的慢性乙型肝炎孕妇128例.选择HBsAg、HBeAg阳性、HBV DNA≥106拷贝/ml及肝功能正常的孕妇,根据其是否应用TDF抗病毒治疗,分为治疗组和对照组.比较两组孕妇于孕28周(服药前)及分娩时HBV DNA、血钙、血磷等指标的差异,并观察两组患者所生婴儿24 h内血清HBsAg及HBV DNA的情况.治疗组患者根据产后是否继续抗病毒治疗分为母乳喂养组和人工喂养组.比较上述两组的婴儿出生时、3个月、7个月、12个月血钙、血磷及骨密度的差异.结果 孕28周时,治疗组和对照组HBV DNA水平相比,差异无统计学意义(t=0.11,P=0.91).分娩时,治疗组出现50例HBV DNA阴转,对照组未发现阴转病例,差异有统计学意义(x2 =67.80,P＜0.01).治疗组和对照组在孕28周及分娩时血钙、血磷水平相比差异无统计学意义(P均＞0.05).分娩时治疗组新生儿无HBsAg阳性,对照组新生儿HBsAg阳性有10例,差异有统计学意义(x2=13.79,P＜0.01);母乳喂养组与人工喂养组的婴儿于出生时、3个月、7个月及12个月血钙、血磷及骨密度比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 TDF抗病毒治疗可以更好地阻断乙肝母婴传播,且应用TDF抗病毒治疗的产妇母乳喂养对婴儿骨密度无影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王义成		1	0	0.0	0.0
2	杨永华		2	0	0.0	0.0
3	孙风波		1	0	0.0	0.0
4	仉海峰		1	0	0.0	0.0
5	王贺		1	0	0.0	0.0
6	苟卫		1	0	0.0	0.0