定量弹性成像ElastPQ技术对慢性心力衰竭患者肝脏弹性评价的临床研究

• 作者: 丁康 刁海霞 刘强 杨敬武 武效宏 罗玉君 郭晓扬
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 心力衰竭 肝弹性模量 点定量弹性成像
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 心血管超声影像学
• 页码范围: 144-149
• 页数: 6页
• 字数: 3993字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.02.010

摘要

目的 探讨定量弹性成像(ElastPQ)定量评估慢性心力衰竭对肝脏产生的影响.方法 收集分析解放军第三〇五医院2017年11月至2018年11月收治的58例中重度慢性心力衰竭患者的临床资料.依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》和患者基础资料将患者分组:左心衰组24例,男17例,女7例,年龄50～58岁;右心衰组14例,男9例,女5例,年龄43～85岁;全心衰组20例,男13例,女7例,年龄44～86岁.另取各项基础资料与病例组相匹配的30例健康志愿者为对照组(所有受检者之前均无肝脏疾病损害史).所有受检者均用Elast PQ技术检测肝脏弹性模量值,行常规超声心动图等检查并记录相关参数,对各组间肝脏弹性模量值及其他相关参数进行统计学分析.结果 与对照组相比,左心衰组的肝脏弹性模量值升高,右心衰组及全心衰组弹性模量值升高则更为显著[分别为(4.2±0.9)kPa、(6.1±0.8)kPa、(10.1±4.3)kPa、(12.3±4.8)kPa],组间差异均有统计学意义(t=0～0.004,均P<0.05);与左心衰组比较,右心衰组及全心衰组肝脏弹性模量值也升高明显,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);与右心衰组比较,全心衰组弹性模量值也有升高,组间差异有统计学意义(t=0.033,P<0.05).结论 ElastPQ弹性成像技术可以定量地评价慢性心衰对肝脏产生的影响.中重度慢性心衰患者的肝脏弹性模量值普遍较正常人增高,以右心衰和全心衰增高最为显著,虽然左心衰患者肝脏的常规二维超声表现正常,但肝脏弹性模量值较正常人却仍有增高.