儿童横纹肌肉瘤分层化学治疗疗效及生存因素分析

• 作者: 廖雪莲 李艳华 杨静薇 蒋莎义
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 横纹肌肉瘤 治疗 儿童 预后
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 373-377
• 页数: 5页
• 分类号: R730.58
• 字数: 3573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2020.03.019

摘要

目的 探讨儿童横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的分层化学治疗疗效及影响预后的相关因素.方法 回顾单中心治疗的34例RMS患儿临床资料,分析各临床分层治疗组的疗效,并对诸临床因素与生存的相关性进行单因素分析.结果 34例患儿接受手术、化疗,其中30例接受放疗.临床分为低危组、中危组和高危组,对应于相应强度的化疗方案.本分组与国际横纹肌肉瘤研究组(the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group,IRSG)分组标准相比略有差异,即部分IRSG低危组患儿划归至中危治疗组.低危组3例,完全缓解;中危组21例,11例完全缓解,8例部分缓解;高危组10例,3例完全缓解,1例部分缓解,最终4例死亡.各组5年总体生存率(overall survival,Os)分别是100％、78％和35％.手术后存在肉眼残留与无肉眼残留患儿5年OS分别为25％、90％(P＜0.05).诊断时是否发生远处转移患儿5年OS为35％、82％ (P＜0.05).结论 本研究的低危组有很好预后,适用于低强度化疗方案;将部分IRSG低危组患儿调整至中危组提高化疗强度有较好的长期生存率;高危组需探索新的治疗手段.是否存在远处转移及手术是否完整切除仍是影响预后的主要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨静薇	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科	7	42	3.0	6.0
2	李艳华	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科	1	0	0.0	0.0
3	廖雪莲	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科	2	1	1.0	1.0
4	蒋莎义	上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科	1	0	0.0	0.0