三种点尿法估算中国人群24h尿钠排泄量的可行性评价

• 作者: 张洁 徐建伟 方乐 杜晓甫 白雅敏 钟节鸣 陈向宇
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 尿分析 氯化钠,膳食 生物学监测 可行性研究
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 慢性病危险因素识别与干预
• 页码范围: 420-424
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20191030-00824

摘要

目的 评估Kawasaki法、INTERSALT法和Tanaka法估算中国人群24 h尿钠排泄量的可行性.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2017年在浙江省抽取义乌市、海宁市、泰顺县、宁波市鄞州区、丽水市莲都区的1 499名18～69岁居民,采用问卷调查收集基本信息并进行体格测量,收集24 h尿液后记录尿量并检测尿钠、尿钾和尿肌酐浓度,最终共有1 426名调查对象通过了尿液完整性检测.分别应用Kawasaki法、INTERSALT法和Tanaka法估算24 h尿钠排泄量,并与实测值进行比较.结果 调查对象年龄为(46.71±14.04)岁,其中男性700名,占49.1％.调查对象24 h尿钠排泄量实测值为(167.10±74.70) mmol,Kawasaki法估值偏高,为(184.61±57.10)mmol,INTERSALT法和Tanaka法估值偏低,分别为(134.62±39.21)和(143.20±35.66)mmol.估算差值(95％CI) (mmol)由小及大依次为Kawasaki法[17.51 (13.54,21.47)]、Tanaka法[-23.90(-27.60,-20.20)]和INTERSALT法[-32.48(-36.29,-28.67)].随着24 h钠盐摄入量的增加,各估算方法均由高估转为低估:在24 h钠盐摄入量＜9.0 g者中,INTERSALT法估算差值(95％CI)最小,在＜6.0和6.0～8.9 g者中分别为[43.15 (37.73,48.57)]和[1.26(-2.10,4.63)] mmol;在24 h钠盐摄入量≥9.0 g者中,Kawasaki法估算差值(95％CI)最小,在9.0～11.9和≥12.0 g者中分别为[-12.50(-18.14,-6.86)]和[-53.73(-61.25,-46.22)].Bland-Ahman法一致性分析显示,Kawasaki法估算值与实测值的一致性最好,范围外点数最少(69个,占4.84％).结论 在3种点尿法中,Kawasaki法对预测中国人群24 h尿钠排泄量具有更好的适用性.