磁共振IVIM成像指导局部晚期NSCLC同步放化疗靶区勾画及剂量提升的疗效

• 作者: 刘安文 熊强 蔡婧 魏建平
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 同步放化疗 IVIM 4DCT 疗效
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 381-386
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2|R730.58
• 字数: 5787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2020.19.1256

摘要

目的 明确磁共振IVIM成像指导局部晚期NSCLC同步放化疗靶区勾画及剂量提升的疗效及安全性.方法 纳入2014年9月—2018年3月间确诊无法手术的局部晚期NSCLC患者60例,随机分为实验组和对照组.实验组采用4DCT结合IVIM成像行SIB-IMRT及放疗过程中缩野增量放疗,对照组行4DCT下SIB-IMRT放疗.比较两组患者的临床疗效及安全性,并分析IVIM各参数值与放化疗疗效的相关性.结果 实验组有效率高于对照组(86.7％?vs.?60％,?P=0.020);实验组3/4级放射性肺炎的发生率低于对照组(20％?vs.?46.7％,?P=0.028);治疗过程中D值的变化与患者疗效相关(P<0.05),D值上升越多患者PFS越长(P=0.006).结论?IVIM成像指导局部晚期NSCLC?同步放化疗有效率显著提高并可以降低3/4级放射性肺炎的发生率;放疗过程中IVIM成像参数D值的变化可能成为放化疗疗效的一个预测指标.