逆行置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的疑虑

• 作者: 李英豪 楼文胜 汪涛 钱成 陈国平
• 来源期刊: 中华介入放射学电子杂志
• 关键词: 下肢深静脉血栓形成 置管溶栓 逆行置管 单纯抗凝
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 血管介入
• 页码范围: 120-124
• 页数: 5页
• 字数: 3375字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2020.02.004

摘要

目的 探讨逆行置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的有效性和弊端.方法 纳入南京市第一医院介入血管科2010年1月至2017年12月首次发现急性下肢深静脉血栓的患者共213例,其中逆行置管溶栓(CDT)组(150例),单纯抗凝组(63例).比较两组血栓清除率、6个月的髂股静脉通畅度、12个月PTS情况、静脉瓣膜反流以及生活质量评分.结果 CDT组对于髂静脉血栓清除效果明显优于单纯抗凝(P=0.011),但对于股腘静脉血栓与单纯抗凝无差异(P>0.05).逆行置管溶栓对于股总静脉血栓的效果在中央型优于混和型(P<0.0001).相应的,CDT组6个月的髂静脉通畅率高于单纯抗凝组(P=0.002),而股静脉通畅率两组间无差异(P>0.05).CDT组PTS发生率以及重度PTS的发生率均低于抗凝组(P<0.0001),但轻中度PTS发生率两组间无明显差异(P≥0.05).CDT组12个月的静脉瓣膜反流情况与抗凝组相似(P>0.05),但生活质量要高于抗凝组(P<0.0001).结论 逆行置管溶栓治疗下肢深静脉血栓对于髂静脉血栓有一定优势,但由于置管困难、对静脉瓣膜损伤等原因,对于累及股腘静脉的血栓,如无特殊情况,建议将逆行置管溶栓作为次选方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	楼文胜	南京医科大学南京市第一医院介入血管科	59	610	16.0	22.0
2	陈国平	南京医科大学南京市第一医院介入血管科	43	406	11.0	18.0
3	汪涛	南京医科大学南京市第一医院介入血管科	31	172	9.0	12.0
4	钱成	南京医科大学南京市第一医院介入血管科	1	0	0.0	0.0
5	李英豪	南京医科大学南京市第一医院介入血管科	1	0	0.0	0.0