医院获得性革兰阳性球菌血流感染的耐药性及预后影响因素分析

• 作者: 冯丹丹 吴建浓 干铁儿 张颖 汪仕栋 蒋昭清
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 革兰阳性球菌 血流感染 病死率 耐药性 预后影响因素
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 319-321
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析医院获得性革兰阳性球菌血流感染的耐药性及预后影响因素.方法 收集2010年1月至2016年12月确诊为医院获得性革兰阳性球菌血流感染病例的临床资料,分析其菌株耐药情况,采用多因素Logistic回归分析影响患者28d死亡的独立危险因素.结果 医院获得性革兰阳性球菌血流感染患者共301例,导管相关性血流感染(CRBSI)发生率为21.26％,28d死亡率23.26％;其中凝固酶阴性葡萄球菌占40.53％(122/301),金黄色葡萄球菌感染占27.91％(84/301),肠球菌占31.56％(95/301).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性菌(MRCNS)检出率分别是44.05％(37例)、73.77％(90例),耐万古霉素肠球菌株17.89％(17例),耐利奈唑胺肠球菌7.37％(7例).多因素Logistic回归分析:未早期拔除深静脉导管(OR=2.195,95％CI:1.152～4.184,P=0.017)、深静脉导管留置(OR=2.686,95％CI:1.240～5.822,P=0.012)、未早期合理使用抗菌药物(OR=1.988,95％CI:1.101～3.590,P=0.023)、肠球菌感染(OR=2.554,95％CI:1.433～4.549,P=0.001)是影响医院获得性革兰阳性菌球菌感染患者28d预后的独立危险因素.结论 早期拔除深静脉导管、合理使用抗菌药物、减少肠球菌感染可降低医院获得性革兰阳性球菌血流感染病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪仕栋	浙江中医药大学第一临床医学院	3	0	0.0	0.0